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TCT没事用做活检吗
补充说明：TCT没事用做活检吗
2023-08-14 21:29
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
TCT检查是宫颈液基薄层细胞检测的简称，是一种宫颈癌前筛查，检查结果没事，通常不需要再进行活检。TCT检查是一种宫颈癌细胞学检查技术，主要用于宫颈癌前筛查，也可以发现部分癌前病变。
1、宫颈癌前筛查
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断的一种方法，是目前比较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，TCT检查的准确率更高，同时还能发现部分癌前病变。TCT检查如果是阴性，一般不需要再进行宫颈活检。
2、宫颈活检
宫颈活检是在宫颈病变部位取一块活体组织进行病理检查，可以确定宫颈病变的性质，是诊断宫颈癌的一种方法。如果TCT检查结果显示有宫颈癌前病变，患者可以通过宫颈锥切术、子宫颈环形电切除术等方式进行治疗。如果确诊为宫颈癌，可以通过手术的方式进行治疗，如子宫颈切除术、根治性子宫切除术等，也可以配合放疗、化疗等方式进行治疗。
3、人乳头瘤病毒检查
人乳头瘤病毒检查主要是检查患者是否存在人乳头瘤病毒感染的情况，可以通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查。
4、阴道镜检查
阴道镜检查是一种常见的妇科检查，可以将子宫颈阴道部和子宫颈管内的图像放大，观察肉眼看不到的阴道和子宫颈的较微小病变。阴道镜检查不但可以观察宫颈的外观，还可以在可疑部位取活检进行病理检查，同时还可以发现癌前病变。
5、宫颈锥切术
如果TCT检查结果显示患者存在宫颈上皮内瘤变，并且病理活检发现异常，此时则需要进行宫颈锥切术。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-08-15 20:44
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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