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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

47岁子宫腺肌症患者可采取腹腔镜下子宫内膜去除术、非甾体抗炎药、孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器、中药调理等治疗措施。
1.腹腔镜下子宫内膜去除术
腹腔镜下子宫内膜去除术通过切除子宫内膜组织来缓解症状。对于子宫腺肌症患者,此手术可以减少月经量、减轻疼痛等症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可以通过抑制前列腺素合成来缓解痛经。对于轻度至中度痛经的子宫腺肌症患者,可作为首选药物。
3.孕激素疗法
孕激素疗法通过对抗雌激素的作用来缩小子宫体积,从而缓解症状。适用于有生育需求且希望保留子宫的患者。
4.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器中的孕激素能够持续释放,起到长效避孕及治疗作用。对于无生育需求但存在月经不规律、痛经等不适症状者适用。
5.中药调理
中药调理是利用具有活血化瘀、调经止痛功效的中药材来改善病情。对于子宫腺肌症伴随轻微痛经或月经不调的患者效果较好。
针对子宫腺肌症,建议定期复查以监测病情变化。若症状加剧或影响生活质量,应及时就医评估药物治疗无效下的手术选项。

2024-04-29 13:09

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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