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拉血便血是什么病的征兆
补充说明：拉血便血是什么病的征兆
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
隗校军 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
通常拉血便血并不是什么病的征兆，可能是由于痔疮、肛裂、结直肠息肉、直肠癌所引起，也可能是由于细菌性痢疾导致。建议患者及时前往医院就诊，查明病因后进行针对性治疗。
1、痔疮：当患者存在痔疮时，可能会导致肛门部位充血、水肿，排便时大便刺激到充血、水肿的部位，从而导致破裂、出血，患者可能出现拉血便血的情况。建议患者保持大便通畅，改变用力屏气排便的习惯，可在医生指导下进行胶圈套扎疗法进行治疗;
2、肛裂：如果患者存在肛裂，在排便时，干硬的大便会刺激肛门，导致肛门周围皮肤黏膜发生撕裂，从而导致患者拉血便血的情况。肛裂的患者可在医生指导下进行扩肛和肛门收缩，以改善肛门局部血液循环，促进肛裂愈合，必要时可进行手术治疗;
3、结直肠息肉：当结直肠存在息肉时，排便时可能会刺激局部息肉黏膜，导致息肉破损、出血，患者会出现拉血便血的情况，通常建议在医生指导下进行手术切除;
4、直肠癌：当直肠中下段存在恶性肿瘤时，随着肿瘤浸润性生长，局部血液循环会加快，且肿瘤还会刺激直肠黏膜，引起排便时肿瘤表面与粪便摩擦，导致肿瘤表面血管破裂，从而出现拉血便血的情况。建议患者及时前往医院就诊，进行切除手术治疗，并辅助放疗、化疗等综合治疗;
5、细菌性痢疾：是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，痢疾杆菌及其产生的毒素会侵蚀直肠、乙状结肠的黏膜，导致黏膜坏死、脱落，从而出现拉血便血的症状，患者可在医生指导下使用左氧氟沙星片、呋喃唑酮片等药物进行治疗。
2023-09-01 11:09
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
