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室上速的原因
补充说明：室上速的原因
a******W 2024-11-06 09:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室上速的原因可能包括心房折返激动、心房内传导延迟、自主神经张力增高、心脏手术后粘连以及器质性心脏病。由于病因不同，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心房折返激动
心房折返激动是指心脏电信号在心房内部形成一个闭合回路，导致心房持续快速地激动和收缩。这会导致心率加快、心跳不规则，引起胸闷、气促等症状。射频消融术是一种常用的治疗方法，通过导管将电极送至异常路径处，释放射频能量将其消融掉，阻断折返激动的通路。
2.心房内传导延迟
心房内传导延迟指心房内的电信号传导速度减慢，可能导致心房激动时间延长，从而诱发室上速。这种情况下，心房激动不能正常地传递到心室，导致心跳过快。对于此病因，可以采用针灸疗法进行治疗，如取穴百会、神庭等穴位，配合适当手法刺激以辅助改善病情。
3.自主神经张力增高
自主神经系统对心脏活动的调节失衡，交感神经兴奋性增强，使心律失常发生。此时由于交感神经系统的过度激活，导致心脏节律异常，出现室上速的症状。针对这种情况，可遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸片等β受体拮抗剂类药物来缓解不适症状。
4.心脏手术后粘连
心脏手术后粘连指的是术后组织愈合过程中形成的纤维瘢痕组织，在某些条件下可能会触发心律失常。这些瘢痕组织可能会影响心脏电信号的正常传导，导致室上速的发生。患者可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β-肾上腺能受体阻滞剂进行治疗。
5.器质性心脏病
器质性心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等，病变部位的心肌受损或功能障碍，容易引起心律失常。此时由于心脏结构的改变影响了电信号的正常传导，进而导致室上速的发生。患者需要及时就医，可通过经皮冠脉介入治疗的方式来进行处理，比如球囊扩张术、支架植入术等。
建议定期进行心电图监测以及生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减少室上速发作的风险。必要时，可咨询专业医师的意见，考虑是否需要行电解剖标测射频消融术以根治室上速。
2024-11-06 09:45
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心室肥大,系由心室(舒张期或和收缩期)负荷过重所引起，是器质性心脏病的常见后果。也可以这么说，由于心血管堵塞，心脏承受不了长期超负荷工作，已经变形。
症状起因：心室(舒张期或和收缩期)负荷过重所引起。
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心血管内科
