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「输卵管间质部妊娠？」
补充说明：「输卵管间质部妊娠？」
a******W 2023-09-27 17:26
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医生回答(1)
杨余衔 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「输卵管间质部妊娠？」输卵管间质部妊娠属于异位妊娠的一种类型，指受精卵经输卵管间质部进入子宫肌层，在子宫外着床发育的异常妊娠过程。根据有无停经史、血HCG水平及孕囊的位置，可分为I型与II型。输卵管间质部妊娠的主要症状为停经、腹痛、阴道出血。根据病情缓急，通常采用药物治疗或手术治疗。
一、原因：
间质部妊娠的受精卵经输卵管间质部进入子宫肌层后，无法在子宫腔内着床发育，滋养细胞变性、坏死并吸收，因此导致胚胎停止发育，或使原有的妊娠囊流产或破裂。
二、症状：
1、停经：一般停经时间较长，可达数月或数年，但多数患者无明显停经史;
2、腹痛：腹痛程度与输卵管妊娠的病情有关，如果输卵管间质部妊娠流产或破裂时，可能会出现撕裂样疼痛。如果出现急性腹膜炎，还会出现板状腹;
3、阴道出血：当出现输卵管间质部妊娠流产或破裂时，可能会出现不规则阴道流血，血色红亮，量多少不定;
4、晕厥、休克：由于腹腔内出血过多，可能导致血容量减少以及剧烈腹痛，甚至出现昏厥、休克等症状。
此外，还可能会出现恶心、呕吐等症状。由于输卵管间质部妊娠的症状缺乏特异性，所以在早期进行常规检查时，可能无法及时发现。对于育龄期女性，近期出现月经推迟时，需考虑存在输卵管间质部妊娠的可能。及时就诊完善孕酮、HCG检查，如明确诊断为输卵管间质部妊娠，则应及时进行人工流产手术终止妊娠。
2023-09-27 17:26
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闭经是指月经停止至少6个月。闭经可分为两大类：一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮，如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经，是指因某些病理性原因而使月经不来潮，可由全身性或局部的病变引起。月经稀少也是月经失调的一种表现，与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节，如果任何一个环节发生障碍，就会发生月经失调，有时导致闭经。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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