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非器质性性功能障碍怎么治疗好呢吃什么药
补充说明：非器质性性功能障碍怎么治疗好呢吃什么药
2023-12-18 13:38
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罗金泰 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系肿瘤，泌尿系结石，前列腺增生的诊治。
提问
非器质性性功能障碍是一组主要由心理社会因素导致的性活动过程中的某些阶段发生的生理功能障碍。对于此类情况，在明确诊断后可进行心理辅导和行为矫正，并遵医嘱服用他达拉非片、复方玄驹胶囊、五子衍宗丸以及金匮肾气丸等药物。
1.他达拉非片：该药的作用机制是选择性地抑制磷酸二酯酶，从而增加鸟苷酸环化酶表达及cGMP浓度，松弛血管平滑肌，扩张阴茎海绵体血管，增强阴茎勃起的充血和维持时间。适用于治疗男性勃起功能障碍，但对本品任何组成成分过敏者禁用。
2.复方玄驹胶囊：此药由淫羊藿、枸杞子、蛇床子组合而成，其中淫羊藿补肾助阳，枸杞子滋补肝肾，蛇床子温肾散寒并杀虫止痒，三药合用有壮腰健肾、益气补肾的功效，可用于肾阳虚兼湿热证导致的神疲乏力、精神不振、畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长或者尿频、尿急、尿痛、小腹疼痛等症状，也可以用于治疗非器质性性功能障碍。
3.五子衍宗丸：主要成分为枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子，有益肾填精、缩小便的功能，主要用于治疗肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
4.金匮肾气丸：为处方药，由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻等中药材组合而成，可以温补肾阳、行气化水，常用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等病症，也可帮助缓解非器质性性功能障碍的情况。
此外，患者还可遵医嘱使用其他药物，如伊木萨克片、锁阳固精丸等。如果存在非器质性性功能障碍的问题，则建议前往医院中医男科就诊，并遵医嘱按时、按剂量服用药物。
2024-01-05 09:35
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
