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肌肉强直最常见的病因是什么
补充说明：肌肉强直最常见的病因是什么
2024-09-01 22:53
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肌肉强直可能是由帕金森病、脑卒中、多系统萎缩等引起的。
1.帕金森病
帕金森病是一种影响大脑的神经退行性疾病，会导致多巴胺减少，从而引起肌肉强直、震颤等症状。药物治疗是主要手段，如使用左旋多巴等多巴胺前体药物来补充大脑中的多巴胺水平。例如，患者可能需要服用美多芭片或二羟丙茶碱氯化钠注射液片。
2.脑卒中
脑卒中是由于大脑供血不足或中断导致的急性脑损伤，当大脑受损区域控制肌肉运动的区域受损时，可能会出现肌肉强直的症状。治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗。例如，在某些情况下，医生可能会为患者开具阿司匹林肠溶片以预防血栓形成。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种罕见的神经系统疾病，其特征是逐渐发展的肌肉强直、震颤和平衡障碍等症状。目前尚无治愈方法，但可以使用一些药物来缓解症状。例如利鲁唑片可以减缓病情进展，并改善患者的运动功能。
肌肉强直可能伴随其神经系统症状或体征，建议进行详细的神经系统检查和影像学评估。此外，定期监测血压、血糖和血脂水平也非常重要。
2024-09-02 10:38
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
