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脑脊液鼻漏会变笨吗
补充说明：脑脊液鼻漏会变笨吗
2024-05-16 17:25
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑脊液鼻漏可能会引起脑积水，从而影响大脑功能，但不会直接导致“变笨”。
脑脊液鼻漏导致脑脊液循环障碍，引起脑积水，长时间的脑积水会对大脑造成压力，影响脑细胞的功能，从而出现认知功能下降的现象。但需要注意的是，脑脊液鼻漏本身并不会直接导致智力下降，而是通过引起脑积水间接影响大脑功能。因此，如果患者出现认知功能下降的情况，应及时就医进行进一步的检查和治疗。
脑脊液鼻漏还可能伴随感染、头痛等症状，严重时可能导致颅内压增高或感染性并发症，需紧急处理。
针对脑脊液鼻漏，应避免剧烈运动，以减少脑脊液分泌，同时保持头部抬高，促进液体回流至中枢神经系统。在恢复期间，还要注意休息，保证充足睡眠，有利于身体康复。
2024-05-16 17:56
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
