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等渗性脱水是不是缺氧造成的
补充说明：等渗性脱水是不是缺氧造成的
2024-05-10 18:34
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
等渗性脱水不是缺氧直接导致的，而是电解质平衡失调、血容量减少所致。
等渗性脱水时，机体通过调节机制维持了细胞外液与细胞内液的渗透压平衡，因此细胞没有明显的肿胀或萎缩。此时，虽然细胞内外的液体交换处于平衡状态，但细胞外液总量仍在持续减少，导致血液浓缩和血压下降。缺氧是由于血液供应不足或组织利用氧气的能力下降所引起，与等渗性脱水的病理机制不同。
在严重的腹泻或呕吐的情况下，水分和电解质以相似的速度丢失，可能导致等渗性脱水。这使得肠道无法吸收足够的钠和氯化物，进而影响体内的电解质平衡。
预防等渗性脱水的关键是保持适当的水分摄入量，并注意避免过度失水。对于存在潜在疾病风险的人群，尤其是老年人和儿童，应特别关注及时补充水分和电解质。
2024-05-10 19:39
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外科病人最易发生这种缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少；由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。
