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新生儿睾丸一大一小怎么回事
补充说明：新生儿睾丸一大一小怎么回事
a******W 2024-10-12 14:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿睾丸一大一小可能是先天性鞘膜积液、隐睾、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病的表现，这些疾病可能对生育能力产生影响，因此建议家长及时带孩子就医，以便进行针对性治疗。
1.先天性鞘膜积液
先天性鞘膜积液是由于精索静脉壁发育缺陷导致其局部薄弱、缺损，使腹腔内液体通过这些部位进入鞘膜囊而形成。这种情况会导致阴囊内出现液体积聚，表现为一侧阴囊明显肿大。轻至中度的先天性鞘膜积液通常不需要特殊处理，但如果积液量过多或者引起不适，可以考虑手术治疗，如鞘膜翻转术。
2.隐睾
隐睾是指睾丸未下降到阴囊底部，停留在腰部或腹股沟区，导致单侧或双侧阴囊空虚的情况。未降的睾丸缺乏足够的激素刺激，可能导致生精功能受损，甚至恶变。对于6个月以内的患儿，可暂不行特殊处理，密切观察病情变化；若超过1岁，则需进行手术治疗，如开放手术和腹腔镜手术等。
3.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行感染引起，炎症因子刺激附睾组织，导致患侧阴囊红肿、疼痛，严重时可影响生育能力。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转可能与遗传因素有关，也可能是因为提睾肌过度活动引起的。当发生睾丸扭转时，血液循环受阻，导致患侧阴囊剧烈绞痛，还可伴有恶心呕吐等症状。确诊后应立即进行手术治疗，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见手术方式为睾丸复位固定术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生原因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境等因素有关。肿瘤细胞生长压迫周围组织，导致患侧阴囊内出现无痛性的肿块。确诊后首选治疗方法是根治性切除术，术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用药物有环磷酰胺、紫杉醇等。
建议定期监测两侧阴囊大小的变化，以及是否存在其他异常表现，如疼痛、发热等。必要时，医生可能会安排超声波检查来评估睾丸结构和液体积聚情况。
2024-10-12 14:29
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
十六味马蔺子丸
清热消肿。用于睾丸肿瘤，肾炎引起的下肢疼痛，寒性肾病，亦可用于睾丸结核。
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