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晚上干咳是什么原因引起的
补充说明：晚上干咳是什么原因引起的
a******W 2024-11-22 10:14
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医生回答(1)
花伊 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
晚上干咳可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫异常反应，当夜间温度下降或接触致敏原时，会引起呼吸道黏膜炎症和水肿，从而引起咳嗽反射。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可缓解过敏症状，减轻咳嗽。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，夜间平卧位时容易导致分泌物积聚而刺激气道，引起咳嗽。患者可在医生指导下使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
3.支气管扩张症
支气管扩张症患者由于支气管壁破坏，导致支气管变形和持续性支气管阻塞。夜间平卧位时，痰液易堆积于患处，诱发感染和咳嗽。患者需要遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物来改善症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，病变部位靠近胸膜时，会导致胸腔积液，出现晚上睡觉时呼吸困难以及咳嗽的症状。患者可以配合医生通过服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等方式来进行杀菌治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，夜间睡眠时体位改变加剧了这种反流现象，胃酸刺激食管黏膜引起咳嗽。患者应遵循医嘱口服奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，进而缓解不适症状。
针对晚上干咳的情况，建议进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况，同时还可以进行胃镜检查以排除胃食管反流病的可能性。保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少症状的发生。
2024-11-22 10:14
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咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，简称干咳，常见于急性咽喉炎、急性气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。
症状起因：临床上，大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽，也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括ldquo;遗传素质rdquo;、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
常见检查： 血清呼吸道合胞病毒抗体 痰液分泌型IgE
就诊科室：呼吸
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
