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管状腺瘤怎样治疗
补充说明：管状腺瘤怎样治疗
2024-07-04 10:46
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
管状腺瘤的治疗措施包括内镜下切除、结肠切除术以及化学预防。
1.内镜下切除
内镜下切除是通过胃镜、结肠镜等设备，在直视下将肿瘤完整取出。例如，对于早期发现的小型管状腺瘤，医生会使用圈套器将其完整切除。此方法适用于较小且未发生恶变的管状腺瘤，可以减少手术风险并保留更多的肠道功能。适合于早期诊断的管状腺瘤患者，特别是那些不想接受较大手术的患者。
2.结肠切除术
结肠切除术通常是在开腹手术中完成，涉及部分或全部结肠的切除。如进展期的管状腺瘤可能需要全结肠切除。手术目的是完全移除病变组织，防止癌细胞扩散。由于管状腺瘤有发展为癌症的风险，因此当肿瘤较大或已恶变为癌时，需采取更彻底的手段。适用于已经发生恶变或无法通过内镜完全切除的管状腺瘤患者。
3.化学预防
化学预防是指使用特定药物来降低患癌风险，如非甾体类抗炎药可降低结肠癌风险。但具体的用药方案应由专业医师根据个体情况制定。这些药物能够抑制炎症反应，从而减少结肠上皮细胞的损伤和修复过程中的基因突变，降低结肠癌的发生率。适用于具有高风险因素的人群，如家族性腺瘤性息肉病患者或存在其他结肠癌高危因素者。
术后患者应注意饮食调整，避免辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入，保持规律排便习惯，以促进肠道健康恢复。同时，定期复查至关重要，以便及时发现任何复发或新发的异常变化。
2024-07-04 17:43
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临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。根据术中发现结肠局部病变的位置、性质和大小，选择结肠部分切除术或结肠次全切除术。
