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急性传染性结膜炎用什么眼药水
补充说明：急性传染性结膜炎用什么眼药水
a******W 2023-09-26 23:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性传染性结膜炎可以考虑使用妥布霉素、氯霉素等抗生素眼药水，也可以遵医嘱使用、利福平、阿昔洛韦等药物进行治疗。由于结膜炎的病因不同，用药需谨慎，建议在专业医生指导下进行。
1.妥布霉素
妥布霉素适用于敏感细菌所引起的外眼部感染。该药物具有广谱抗菌作用，能有效抑制革兰氏阴性菌的生长。使用时需监测患者的肾功能，以免引起耳毒性、神经毒性等不良反应。
2.氯霉素
氯霉素可治疗由细菌感染所致的急性结膜炎。其通过干扰细菌蛋白质合成来达到杀菌效果。早产儿及三岁以下婴幼儿禁用本品，以防灰婴综合征和新生儿核黄疸的发生。
3.
可用于过敏性结膜炎患者出现的眼部瘙痒、水肿等症状。此药物是一种糖皮质激素类药物，能够减轻炎症反应。长期使用可能导致青光眼、白内障等问题发生，因此不宜超过一周。
4.利福平
利福平可以用于结核杆菌感染引发的结膜炎。本品为抗结核病药，对结核分枝杆菌具高度活性。肝功能受损者应慎用利福平片。
5.阿昔洛韦
阿昔洛韦对于疱疹病毒导致的结膜炎有治疗作用。本品主要通过抑制病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒复制。肾功能减退者，需根据肾功能调整剂量。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用。患者在治疗期间应注意个人卫生，避免接触已知的过敏原或其他可能诱发疾病的物质。同时保持充足睡眠，有助于促进眼部疾病的恢复。
2024-03-13 18:29
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红眼是指眼白发红。这是一种笼统的概念。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的红眼形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此红眼是许多眼病所共有的常见症状。临床诊断应进一步具体化，要了解引起红眼的结膜充血和睫状充血。结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也在红眼的范畴之内。而局部淤血也可导致红眼。
症状起因：睑周边动脉弓下行支供给睑结膜，上行支供给穹窿部结膜和球结膜，称为结膜后动脉。由四条直肌的肌支(肌动脉)而来的睫状前动脉，距角膜缘3-5mm垂直穿人巩膜和脉络膜上腔达睫状体，参与睫状后长动脉分支组成虹膜大小动脉环。其巩膜上支前行分布于角膜缘，构成角膜缘深层血管网。并另发出分支向球结膜层分布，一方面向前在角膜缘构成浅层血管网，一面向后与结膜后动脉相吻合是为结膜前动脉。所谓结膜充血是来自表层的结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为血管粗大、纡曲、色亮红、分支清晰、愈近穹窿部越显著、可随结膜而移动。睫状充血是由睫状前动脉分支而来的角膜缘周围两层深浅血管丛充血所致。分布在角膜缘周围，位置较深，围绕角膜呈一圈紫红色充血带，看不出分支，愈近角膜愈清晰，不随结膜移动。若结膜充血和睫状充血同时存在，称为混合性充血。当致病因素作用于组织，通过神经反射，可能是炎症组织释放蛋白分解的多肽类物质、组胺及组胺样物质山(H+物质)作用于血管的结果，使上述血供的小动脉先有短暂收缩，进而小动静脉及毛细血管持续扩张，引起局部充血，而致红眼。其二是由于局部循环障碍，静脉纤张伴结膜水肿，而呈淤血状态也可导致红眼。其三是血管本身病变或损伤破裂，出血积聚于结膜下，称之为结膜下出血，因而也会出现红眼症状。 由于红眼是由各种眼病所引起，因此红眼的病因也多种多样。笼统地归纳为： 一、炎症 1.感染性 如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等，以及各种类型的结膜炎。 2.变态反应性 如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。 二、外伤 各种眼外伤、异物、交感性眼炎等 三、压迫性 眼内或眶内压力增高，导致血液循环障碍，局部淤血。见于急性闭角型青光眼，眶内占位性病变等。 四、新生物 活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。 五、慢性刺激 调节疲劳，风、尘、烟、热的刺激。
可能疾病： 咽结膜热 炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎 眼部肿瘤 结膜炎 霜样树枝状视网膜血管炎
常见检查：
就诊科室：眼科
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
珍珠明目滴眼液
清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
加替沙星眼用凝胶
本品适用于敏感菌所引起的急性细菌性结膜炎。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
