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手术后肌腱粘连怎么办
补充说明：手术后肌腱粘连怎么办
a******W 2024-11-04 14:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手术后肌腱粘连可以通过功能性锻炼、关节活动范围训练、肌肉强化训练、针灸治疗、中药外敷等方法来缓解。如果症状持续或加重，应咨询专业医师以获得适当的治疗建议。
1.功能性锻炼
功能性锻炼通过主动或被动运动来增强肌肉力量和灵活性，预防肌腱粘连。如在医生指导下进行抗阻运动、柔韧性练习等。此方法适用于术后恢复期，以促进血液循环和功能恢复为目的而设计的一系列康复运动。
2.关节活动范围训练
关节活动范围训练旨在提高关节的可动性和灵活性，减少因长时间不动导致的僵硬和粘连。例如，在物理治疗师指导下进行屈伸、旋转等动作。针对术后患者常见的关节僵硬和活动受限情况。应在无痛范围内进行，并逐步增加难度和次数。
3.肌肉强化训练
肌肉强化训练有助于改善肌肉平衡和稳定性，防止肌腱周围组织过度生长引起粘连。如使用哑铃做上肢举重或下肢负重深蹲。适合于已经度过急性期且需要进一步提升肌力的情况。开始前应评估风险，并采取适当保护措施。
4.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解局部紧张和疼痛，预防肌腱粘连。选择特定经络上的穴位进行刺针。对于术后需要放松肌肉和减轻疼痛的患者有效。需由经验丰富的中医师操作，并注意可能出现的出血等问题。
5.中药外敷
中药外敷利用草本植物提取物促进局部血液循环，软化瘢痕组织以防粘连。可用当归、川芎等药材制成药膏外涂患处。主要针对皮肤完整、无感染及过敏史者。使用时需遵循医嘱调整剂量和频率，并观察是否有不良反应发生。
术后肌腱粘连的管理需综合考虑多种治疗方法，避免剧烈运动引起的二次损伤。定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何可能的问题。
2024-11-04 14:19
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肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的，特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下，宜先观察和煅炼，经验表明，经过一段时间煅炼后，大部分粘连的病人会恢复。
症状起因：病因：意外受伤使肌腱受损。肌腱粘连为困扰手外科发展的重大难题之一，目前，国内外文献对屈指肌腱的早期缝合优良率报道相差较大。
可能疾病： 肌腱炎和腱鞘炎
常见检查：
就诊科室：外科
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
