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妊娠合并缺铁性贫血可否顺产呢
补充说明：妊娠合并缺铁性贫血可否顺产呢
2024-05-22 13:59
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠合并缺铁性贫血的患者如果症状较轻，一般可以顺产；但如果症状严重，则不建议顺产。
轻度缺铁性贫血不会显著影响母体的血液携氧能力，对分娩过程的影响较小，因此可以尝试顺产。但重度缺铁性贫血可能导致母体虚弱、乏力，容易发生分娩困难，此时顺产风险较大，为确保母婴安全，通常建议进行剖宫产。此外，还需结合其他因素如胎儿大小、骨盆状况等进行评估。
若孕妇存在妊娠期高血压疾病或妊娠期糖尿病，且病情控制不佳，可能增加顺产的风险，此时应考虑使用外源性铁剂治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以纠正贫血状态。
孕期营养均衡十分重要，尤其对于妊娠合并缺铁性贫血的患者。建议适量食用富含铁元素的食物，如红肉、菠菜，并注意休息，避免过度劳累，以减少不适症状的发生。
2024-05-22 16:05
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
