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为什么空腹血糖不高餐后血糖高
补充说明：为什么空腹血糖不高餐后血糖高
2024-08-24 22:20
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
空腹血糖不高餐后血糖高可能是由饮食结构不合理、胰岛素抵抗、糖耐量受损等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.饮食结构不合理
由于患者长期摄入过多碳水化合物或糖分，导致体内葡萄糖水平升高，而空腹时没有食物摄入，血糖水平相对较低。建议调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果等低热量食品的比例。例如，可以采用低GI值的食物替代高GI值的食物，如用燕麦片代替白米饭。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素作用不敏感，导致血糖无法有效降低，因此餐后血糖升高，而空腹时血糖相对稳定。针对胰岛素抵抗，可以通过药物治疗来改善症状，如使用二甲双胍等口服降糖药。此外，生活方式的改变也非常重要，包括适量运动和控制体重。
3.糖耐量受损
糖耐量受损意味着身体暂时无法有效地处理摄入的葡萄糖，从而导致餐后血糖升高，而空腹时血糖正常。对于糖耐量受损，通常需要通过饮食管理和生活方式的改变来控制病情发展。例如，限制高糖食物的摄入，增加膳食纤维和蛋白质的含量，同时进行规律的有氧运动。
需要注意的是，虽然空腹血糖不高但餐后血糖高可能与多种因素有关，建议定期监测血糖水平并咨询医生以确定最佳治疗方案。除了上述提到的治疗方法外，还可以考虑进行血糖自我管理教育，学习如何正确地测量血糖、调整饮食和锻炼计划，以及识别和应对低血糖的情况。
2024-08-26 09:11
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
