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这几天咳嗽，今天发现痰中带血丝是怎么回事
补充说明：这几天咳嗽，今天发现痰中带血丝是怎么回事
2023-08-08 16:35
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
这几天咳嗽，今天发现痰中带血丝，可能是生理性因素引起的，也可能是上呼吸道感染、支气管扩张症、肺结核、肺炎等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致咽喉部位黏膜充血，从而出现咳嗽的症状，如果咳嗽的比较厉害，可能会导致局部的毛细血管破裂，从而出现痰中带血丝的情况。建议患者可以适当饮用温水，改善不适症状。同时，患者也可以在室内放置加湿器，改善室内湿度。
2、上呼吸道感染
若患者近期受到病毒的感染，可能会引起上呼吸道感染，导致患者出现咳嗽、咳痰等症状，如果咳嗽比较严重，可能会导致局部的毛细血管破裂，从而出现痰中带血丝的情况。患者可以在医生的指导下服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等中成药进行治疗。
3、支气管扩张症
支气管扩张症是指反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。可以遵医嘱使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过手术的方式进行治疗。
4、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能伴有发热、乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者可出现咳嗽、咳痰、发热等症状，也可能会出现痰中带血丝的情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:43
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
