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左右脉压差大是什么原因
补充说明：左右脉压差大是什么原因
2023-09-23 04:54
脉压差大 心包积液 主动脉瓣关闭不全 动脉导管未闭 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左右脉压差大可能是由于年龄因素、心包积液、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症等原因引起的，具体需要明确病因后进行治疗。
1、年龄因素
随着年龄的增长，左右脉压差会逐渐增大，主动脉的弹性会逐渐减弱，从而导致左右脉压差大的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2、心包积液
如果患者本身患有心包积液，可能会导致心包积液增多，使心脏舒张受到限制，从而出现左右脉压差大的情况。患者可以在医生指导下使用片、螺内酯片等药物进行治疗，必要时，患者可以通过心包穿刺术进行治疗。
3、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全可能是先天性主动脉瓣发育畸形、感染性心内膜炎等原因引起的。主动脉瓣关闭不全可导致心脏舒张时部分血液回流到左心室，使左心室容量负荷增加，从而引起左右脉压差增大的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔片、卡托普利片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
4、动脉导管未闭
动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，是指主动脉在胎儿时期发育不良，导致主动脉和肺动脉之间出现永久性的通道。当患者存在动脉导管未闭时，由于主动脉内的压力明显增大，会引起左右脉压差增大的情况。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过动脉导管未闭封堵术进行手术治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、乏力、体重下降等症状，还可能会伴有左右脉压差大的情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:34
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
