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结节性甲状腺肿是怎么引起的
补充说明：结节性甲状腺肿是怎么引起的
2024-09-06 13:01
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
结节性甲状腺肿可能是由碘摄入不平衡、激素水平失调、遗传因素等引起的。
1.碘摄入不平衡
碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，当机体缺碘时，会反馈性地刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素，从而促进甲状腺细胞增生肥大，形成结节。处理方法包括调整饮食结构，适量增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等。
2.激素水平失调
激素水平失调可能导致甲状腺细胞增生和肿大，进而形成结节。处理方法包括监测激素水平变化，并根据医生建议进行治疗，如使用合成的甲状腺激素替代治疗。
3.遗传因素
家族中有结节性甲状腺肿的病史可能增加个体患病风险。处理方法包括定期进行甲状腺检查，并咨询遗传咨询师以了解家族遗传风险。
针对结节性甲状腺肿的患者，在日常生活中应避免食用高碘食物，如海带、紫菜等。同时还要保持良好的生活习惯和规律作息时间，并且要定期进行复查和监测。此外还应进行血液检查、超声检查以及可能的活检以评估病情和确定治疗方案。
2024-09-06 14:36
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
达那唑胶囊
用于子宫内膜异位症的治疗，也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
