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脊椎空洞症怎样止痛最有效
补充说明：脊椎空洞症怎样止痛最有效
2024-08-24 23:38
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
脊椎空洞症的止痛措施包括非甾体抗炎药、镇痛剂、肌肉松弛剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解脊椎空洞症引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量的药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻神经根受压导致的疼痛。适用于轻至中度的脊髓空洞症相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾脏功能。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会开具强效镇痛剂如、羟考酮等。患者应严格遵照医嘱使用。这些药物直接作用于中枢神经系统，增强内源性阿片类物质的作用，以达到快速而强大的止痛效果。适合用于严重且难以控制的脊髓空洞症相关疼痛，但在使用时要警惕成瘾性和潜在的呼吸抑制风险。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定等可通过调节神经递质平衡来放松紧张的肌肉，缓解因肌张力增高导致的疼痛。此类药物能够阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，降低肌肉兴奋性，从而起到松弛肌肉的效果。适用于伴有肌肉痉挛的脊髓空洞症患者，有助于改善症状并减轻疼痛。
在治疗过程中，患者应注意保持良好的姿势，避免长时间低头或弯腰，以免加重脊柱负担。同时，定期复查是非常重要的，以便及时调整治疗方案并监测病情变化。
2024-08-26 09:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
益髓颗粒
益精填髓，补肾壮阳。用于脊髓空洞症及其它脊髓疾患等症引起的腰酸腿软，肌肉痿缩疼痛，冷热感迟钝，目眩耳鸣等症。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
