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高原脑水肿怎么治疗最快最有效的方法
补充说明：高原脑水肿怎么治疗最快最有效的方法
2024-07-08 14:03
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高原脑水肿可以通过吸氧、利尿剂、脱水剂等治疗措施进行治疗。
1.吸氧
高原脑水肿患者通常需要高流量氧气吸入，如使用面罩或鼻导管。例如，可以将患者置于高海拔地区，提供充足的氧气供应。通过增加血液中的氧气含量，提高大脑供氧量，从而减轻脑水肿的症状。这是由于缺氧是导致高原脑水肿的主要原因。适用于急性期的高原脑水肿患者，能够迅速缓解症状并预防进一步恶化。
2.利尿剂
常用的利尿剂包括、氢等，可通过口服或静脉注射给药。例如，在医生指导下给予患者适量的。利尿剂可促进体内多余的液体排出，降低颅内压，从而缓解脑水肿。其机制是通过减少血容量来降低颅内压力。适用于轻至中度的高原脑水肿患者，特别是那些存在颅内高压的情况。
3.脱水剂
脱水剂如甘露醇可以通过静脉输液的方式给予，也可以选择使用白蛋白。比如，根据医嘱给予患者一定剂量的甘露醇。脱水剂能快速减少体内的水分，降低颅内压，有助于缓解脑水肿。其作用机理是通过渗透性利尿作用使组织间隙的液体进入血液循环。适用于急性和重度的高原脑水肿患者，当其他治疗方法效果不佳时，脱水剂可以作为紧急干预手段。
高原脑水肿患者应避免剧烈运动和过度劳累，保持充足休息，以减少脑部负担。同时，注意饮食均衡，避免摄入过多盐分，以免加重水肿情况。
2024-07-08 16:22
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高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷，脑性高山病，急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。
多发人群：本病多半发生在特高海拔地区，一般老年人低于青年人、女性低于男性
临床检查：眼底检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI 基础代谢
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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