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血钾高有什么办法控制
补充说明：血钾高有什么办法控制
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
侯情 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
血钾高可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、胰岛素疗法、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗等方法来控制。
1.补钠治疗
通过口服或静脉注射钠盐来提高体内钠浓度，进而影响钾代谢。具体包括使用氯化钠、硫酸镁等钠盐制剂。此方法用于纠正低钠血症引起的水肿和其他相关症状。
2.利尿剂治疗
利尿剂如可增加尿液排出，间接降低血钾水平。主要通过促进肾脏排泄水分和电解质。 主要用于缓解水肿、高血压等液体潴留情况。
3.胰岛素疗法
胰岛素能打开细胞膜上的通道蛋白，促进钾进入细胞内，降低血液中的钾含量。主要包括快速作用型和长效作用型胰岛素。 适用于糖尿病患者控制高血糖及伴随的电解质紊乱。
4.葡萄糖-胰岛素疗法
血糖升高会促使细胞外钾向细胞内转移，从而降低血液中钾的浓度。即给予高渗性葡萄糖溶液联合胰岛素注射。 该方案主要用于治疗严重的高钾血症，并需监测患者的血糖水平。
5.阳离子交换树脂治疗
阳离子交换树脂通过吸附去除肠道中的钾离子，减少其吸收。常用的有聚苯乙烯磺酸树脂。 适合轻度至中度高钾血症且肾功能良好的患者。
高钾血症时应立即就医以避免潜在的心脏风险。在医生指导下使用上述治疗方法，同时密切监测电解质平衡，确保安全有效地管理高钾血症。
2024-12-02 14:40
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
