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甲状腺功能亢进危象如何处理措施
补充说明：甲状腺功能亢进危象如何处理措施
2024-08-24 23:41
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺功能亢进危象的处理措施包括药物治疗、补液支持、电解质平衡。
1.药物治疗
甲亢危象患者可遵医嘱使用抗甲状腺激素合成抑制剂如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。同时配合β受体阻断剂如来控制症状。这些药物通过减少甲状腺激素的产生和释放，从而降低血液中的T3和T4水平，缓解患者的高代谢状态。适用于已确诊为甲亢且处于危象阶段的患者，在医生指导下合理用药。
2.补液支持
对于脱水的甲亢危象患者，可通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来补充体液，维持水电解质平衡。充足的液体摄入有助于改善循环功能，防止进一步恶化，并预防并发症的发生。适用于因大量出汗、腹泻等原因导致严重脱水的甲亢危象患者。
3.电解质平衡
针对低钾血症，可以给予氯化钾口服溶液或注射用氯化钾进行纠正；而镁缺乏则可以通过硫酸镁注射液进行治疗。电解质紊乱会影响心脏功能和神经肌肉活动，及时纠正能有效减轻甲亢危象的症状。适用于存在电解质失衡的甲亢危象患者，尤其是伴有心律不齐或肌无力的情况。
此外，应密切监测患者的体温、心率、血压变化，并记录出入量，以评估病情进展和治疗效果。患者需保持安静休息，避免剧烈运动和情绪波动，以免加重病情。
2024-08-26 09:22
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甲亢病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。
