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儿童无机磷酸盐高怎么办
补充说明：儿童无机磷酸盐高怎么办
2023-08-08 16:16
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
儿童无机磷酸盐高可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于甲状腺功能亢进症、急性肝炎、维生素D中毒等病理性因素引起的。建议患者及时就医，明确病因，根据原因采取针对性治疗。
1、生理性因素
如果患儿平时摄入过多含磷的食物，如鸡蛋、牛奶等，可能会导致体内的无机磷酸盐升高。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患儿平时注意饮食均衡，多摄入富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，避免过多食用含磷的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能是碘元素摄入过多、垂体病变等原因引起的。由于甲状腺激素分泌过多，会导致患儿体内的磷元素代谢紊乱，从而出现上述情况。患儿可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。如果患儿症状比较严重，还可以通过手术治疗。
3、急性肝炎
急性肝炎是指肝脏的炎症性疾病，可能是由于细菌感染、寄生虫感染等原因引起的。由于炎症刺激肝脏，导致肝脏功能受损，部分患儿可能会出现无机磷酸盐偏高的情况。建议患儿可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患儿也可以遵医嘱通过人工肝支持治疗等方式进行治疗。
4、维生素D中毒
无机磷酸盐摄入过多，会导致患儿体内无机磷酸盐偏高，出现中毒现象。患儿会表现为头晕、恶心、呕吐等症状。患儿可以在医生的指导下使用醋酸钙颗粒、维生素D滴剂等药物进行治疗。
5、肾小管性酸中毒
无机磷酸盐摄入过多、肾脏排泄功能障碍等会引起肾小管性酸中毒，导致患儿体内的无机磷酸盐偏高。患儿会出现呼吸性酸中毒、骨骼发育异常等症状。患儿可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
建议患儿及时就医，明确病因后，进行治疗。
2023-08-08 20:38
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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