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脑动静脉畸形是不是脑梗塞引起的
补充说明：脑动静脉畸形是不是脑梗塞引起的
2024-05-16 17:22
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刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
脑动静脉畸形是由先天性脑血管发育异常导致的病变，而脑梗塞是由于脑血管阻塞引起的缺血性脑损伤。
脑动静脉畸形是由于胚胎发育过程中血管结构异常所致，通常在出生时即存在，而脑梗塞则是由于脑血管内的血栓或栓子堵塞了脑血管，导致局部脑组织缺血缺氧，进而引起神经功能障碍。两者的发病机制、临床表现和治疗方法都有所不同，因此脑动静脉畸形不是由脑梗塞引起的。对于这两种疾病的诊断和治疗，应通过影像学检查如MRI或CT来区分，并遵循专业医生的指导进行处理。
需要指出的是，虽然脑动静脉畸形与脑梗塞属于不同的疾病类型，但两者可能存在一定的并发关系，如复杂型脑动静脉畸形患者发生出血后，可伴随颅内压增高症状，易误诊为脑梗死。
总之，脑动静脉畸形和脑梗塞是两种不同的疾病，前者是先天性的血管发育异常，后者是由于血液供应受阻导致的脑部血液循环障碍。对于这两种疾病的鉴别诊断非常重要，以确保采取正确的治疗措施。建议定期进行头颅磁共振成像等影像学检查，监测病情变化。
2024-05-16 17:52
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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