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耳廓癣治疗方法是什么
补充说明：耳廓癣治疗方法是什么
2024-09-01 22:36
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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：特应性皮炎、银屑病、损美性疾病
提问
耳廓癣的治疗措施包括抗真菌药物治疗、口服抗组胺药、局部激素类药膏等。
1.抗真菌药物治疗
可使用克霉唑乳膏、盐酸特盐酸盐酸特比萘芬乳膏等外用抗真菌药。这些药物通过抑制真菌生长繁殖来缓解症状。它们能渗透到皮肤深层，直接作用于病原体。适用于由真菌感染引起的耳廓癣，特别是那些没有其他并发症的情况。
2.口服抗组胺药
可以服用西替利嗪嗪片、氯氯雷他定定片等抗组胺药物。这类药物能够阻断组胺受体，减轻过敏反应，从而减少瘙痒感。对于因过敏导致的耳廓癣有较好的效果，特别是在伴有明显瘙痒时。
3.局部激素类药膏
可涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等含有皮质类固醇的药膏。此类药膏具有强大的抗炎作用，能迅速减轻红肿和瘙痒。适合轻度至中度的耳廓癣患者，尤其是那些皮肤敏感的人群。
在治疗过程中应保持耳部清洁干燥，避免搔抓以免加重感染。同时，注意个人卫生，不共用毛巾、浴巾等物品，以防止交叉感染。
2024-09-02 10:34
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耳廓癣开始为红色丘疹、水疱。继而脱屑并逐步向四周蔓延扩大成大片红斑，上覆鳞屑。边缘清楚，有丘疹或水疱。可延及外耳道、全耳、颈面部。患者多有局部外用皮质激素史。自觉瘙痒明显，常为一侧。可伴手足癣、体股癣、头癣等。刮取鳞屑加10%KOH液直接镜检可见分枝分隔的菌丝。培养有皮肤癣菌生长。
症状起因：(一)发病原因耳真菌病是一种常见病，占耳感染的15%～20%。多发生于热带、亚热带温暖潮湿的地区。任何年龄均可罹及，但以20～40岁最为多见。常见于单侧且以右侧为多，可能与右手挖耳方便顺手有关。夏季好发。引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染，这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。其他有念珠菌、肯霉、犁头霉、柱顶孢、短帚霉、根毛霉、共头霉等，多来源于空中孢子的飘落。80%～90%的外耳道炎可发现各种细菌，如假单胞菌、变形杆菌、微小球菌、链球菌、大肠埃希菌和棒状杆菌等，当与真菌共存时。可使真菌感染加重。局部原有皮损如外耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。(二)发病机制引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染，这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。
可能疾病：耳真菌病
常见检查： 耳廓检查 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：皮肤病
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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