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糖耐量减低是什么意思
补充说明：糖耐量减低是什么意思
a******W 2025-01-23 09:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖耐量减低指的是机体对血糖的调节能力受损，空腹血糖水平正常，但餐后血糖升高。
糖耐量减低是由于胰岛β细胞分泌胰岛素不足或身体对胰岛素敏感性降低导致的。当食物进入胃肠道时，会刺激胰腺分泌胰岛素来帮助降低血糖浓度，但由于胰岛β细胞功能不全，无法及时产生足够的胰岛素以满足身体的需求，从而导致血糖水平持续高于正常范围。糖耐量减低患者可能没有明显的症状，但也可能出现多尿、口渴、体重下降等症状。这些症状通常与高血糖引起的渗透性利尿有关。
糖耐量减低可以通过口服葡萄糖耐量试验进行诊断，该试验包括空腹状态下以及一定时间后采集血液样本进行分析。此外，医生还可能会建议进行HbA1c检测以评估长期血糖控制情况。治疗糖耐量减低的方法主要包括饮食调整和运动疗法。对于已经出现糖尿病的患者，还需要遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、阿卡波糖等改善胰岛素抵抗。
尽管糖耐量减低是一种可逆的情况，但如果不加以干预，其进展为糖尿病的风险会显著增加。因此，定期监测血糖并采取健康生活方式至关重要。
2025-01-23 09:26
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
