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急性胃溃疡出血要怎样治疗
补充说明：急性胃溃疡出血要怎样治疗
2024-08-24 23:36
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
急性胃溃疡出血可以采取药物治疗、内镜下止血、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁以及黏膜保护剂如铝碳酸镁。这些药物通过减少胃酸分泌、保护受损胃壁等方式来缓解症状。这些药物能够降低胃酸浓度，促进胃黏膜修复，从而减轻炎症反应和溃疡面积，达到止血的目的。适用于轻度至中度出血且无严重并发症的患者。
2.内镜下止血
内镜下止血是通过胃镜检查发现并直接处理出血点的方法，可能需要使用电凝、注射硬化剂等技术。内镜下止血利用热效应或机械压迫作用使血管闭合，有效控制出血，同时可观察到出血部位及周围情况，便于后续治疗决策。适用于内镜可见的活动性出血或近期出血但无法确定原因的情况。
3.手术治疗
对于严重的急性胃溃疡出血，可能需要紧急手术干预，如胃大部切除术或选择性动脉栓塞术。手术可以迅速控制出血源，防止进一步失血导致的生命危险。适用于大量出血、持续性出血或保守治疗无效的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免辛辣刺激食物，保持规律作息，以利于胃肠道功能恢复。
2024-08-26 09:21
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
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