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急性胃溃疡出血要怎样治疗
补充说明：急性胃溃疡出血要怎样治疗
2024-08-24 23:36
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
急性胃溃疡出血可以采取药物治疗、内镜下止血、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁以及黏膜保护剂如铝碳酸镁。这些药物通过减少胃酸分泌、保护受损胃壁等方式来缓解症状。这些药物能够降低胃酸浓度，促进胃黏膜修复，从而减轻炎症反应和溃疡面积，达到止血的目的。适用于轻度至中度出血且无严重并发症的患者。
2.内镜下止血
内镜下止血是通过胃镜检查发现并直接处理出血点的方法，可能需要使用电凝、注射硬化剂等技术。内镜下止血利用热效应或机械压迫作用使血管闭合，有效控制出血，同时可观察到出血部位及周围情况，便于后续治疗决策。适用于内镜可见的活动性出血或近期出血但无法确定原因的情况。
3.手术治疗
对于严重的急性胃溃疡出血，可能需要紧急手术干预，如胃大部切除术或选择性动脉栓塞术。手术可以迅速控制出血源，防止进一步失血导致的生命危险。适用于大量出血、持续性出血或保守治疗无效的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免辛辣刺激食物，保持规律作息，以利于胃肠道功能恢复。
2024-08-26 09:21
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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