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心源性晕厥病人如何进行紧急处理？
补充说明：心源性晕厥病人如何进行紧急处理？
a******W 2024-01-24 12:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性晕厥病人可采取体位变动、胸外按压、电击复律、抗心律失常药物、冠脉血管扩张术等紧急处理措施。
1.体位变动
改变患者体位如头部低于心脏位置，有助于血液回流心脏，减少脑部缺血风险。适用于晕厥发生时，以促进血液循环，防止进一步脑损伤。
2.胸外按压
在医护人员指导下对胸部施加压力，帮助恢复心跳和呼吸功能。当心源性晕厥由心跳骤停引起时，应立即进行胸外按压。
3.电击复律
通过使用电击设备纠正异常心律，恢复正常节律。对于严重室性心律失常导致的心源性晕厥极为有效。
4.抗心律失常药物
选择合适的口服或静脉注射抗心律失常药物，如、胺碘酮等，根据医嘱执行。用于预防特定类型心律失常引起的晕厥发作。
5.冠脉血管扩张术
采用经皮介入技术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄处后充盈球囊扩大狭窄段，从而达到解除狭窄的目的。主要针对因冠状动脉粥样硬化所致心肌供血不足而引发的心绞痛及心源性晕厥。
面对心源性晕厥，应保持冷静，迅速采取措施，并尽快送往医院接受专业评估和治疗。同时建议定期体检，监测血压、血脂水平，有家族史者更需警惕相关疾病风险。
2024-04-22 04:19
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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