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利福平副作用与危害
补充说明：利福平副作用与危害
2024-06-17 16:53
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
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利福平常见的不良反应包括肝功能损害、胃肠道不适、过敏反应、神经毒性以及血液系统异常。
1. 肝功能损害
长期或过量使用利福平可能导致肝脏损伤，表现为转氨酶升高、黄疸等症状。患者可能会出现乏力、食欲减退等非特异性症状，严重时可发展为急性肝衰竭。
2. 胃肠道不适
由于药物对胃肠黏膜产生刺激作用，部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些症状可能影响患者的饮食和营养摄入，导致体重下降和其他相关并发症。
3. 过敏反应
少数个体在接触利福平时可能发生过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。严重的过敏反应可能导致休克甚至危及生命，因此需要密切监测并及时处理。
4. 神经毒性
高剂量或长时间使用利福平可能导致周围神经病变，引起麻木、刺痛感或其他感觉异常。这种神经系统损伤可能会影响日常生活质量，并且难以逆转，需谨慎用药以减少风险。
5. 血液系统异常
极个别情况下，利福平可能引发溶血性贫血、粒细胞缺乏症等血液系统疾病。早期识别和治疗至关重要，以免延误病情，造成不可逆的组织损伤。
对于服用利福平的患者，应定期进行肝功能检查和血液学评估，以便及时发现并管理潜在的风险。同时，在治疗过程中应注意观察身体状况的变化，如有任何不适或疑虑应及时向医生咨询。
2024-06-17 18:37
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
