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术后脓胸怎么治疗
补充说明：术后脓胸怎么治疗
2024-07-04 10:55
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
术后脓胸可以通过胸腔闭式引流、抗生素治疗、营养支持等措施进行治疗。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过手术切开胸壁，在胸膜腔内放置一根导管，连接到一个密闭的装置中。例如，医生可能会使用硅胶管作为导管。此方法可以持续排出积聚在胸腔内的气体和液体，减少感染风险并促进肺部膨胀。通过保持胸腔负压状态，有助于恢复正常的呼吸功能。适用于存在大量积液、气胸或其他需要持续排液的情况，如术后脓胸。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，如青霉素类或头孢菌素类，按医嘱口服或静脉注射给药。抗生素能够抑制或杀死导致脓胸的病原体，控制感染扩散，防止病情恶化。有效的抗生素治疗是预防并发症的关键。对于由特定细菌引起的脓胸，且无其他严重合并症时，可考虑使用抗生素治疗。
3.营养支持
营养支持可以通过鼻饲管给予高蛋白、易消化的食物，或者静脉输注营养液来提供能量和营养物质。良好的营养支持有助于增强机体免疫力，促进伤口愈合，有利于身体对抗感染。充足的营养供给有助于维持患者的整体健康状况。当患者因疾病或手术导致无法正常进食时，营养支持可以帮助维持生命体征稳定，提高康复能力。
术后脓胸患者应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-08-19 11:22
举报朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
术后脓胸可以通过胸腔闭式引流、抗生素治疗、营养支持等措施进行治疗。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过手术切开胸壁，在胸膜腔内放置一根导管，连接到一个密闭的装置中。例如，医生可能会使用硅胶管作为导管。此方法可以持续排出积聚在胸腔内的气体和液体，减少感染风险并促进肺部膨胀。通过保持胸腔负压状态，有助于恢复正常的呼吸功能。适用于存在大量积液、气胸或其他需要持续排液的情况，如术后脓胸。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，如青霉素类或头孢菌素类，按医嘱口服或静脉注射给药。抗生素能够抑制或杀死导致脓胸的病原体，控制感染扩散，防止病情恶化。有效的抗生素治疗是预防并发症的关键。对于由特定细菌引起的脓胸，且无其他严重合并症时，可考虑使用抗生素治疗。
3.营养支持
营养支持可以通过鼻饲管给予高蛋白、易消化的食物，或者静脉输注营养液来提供能量和营养物质。良好的营养支持有助于增强机体免疫力，促进伤口愈合，有利于身体对抗感染。充足的营养供给有助于维持患者的整体健康状况。当患者因疾病或手术导致无法正常进食时，营养支持可以帮助维持生命体征稳定，提高康复能力。
术后脓胸患者应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-07-04 17:44
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胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
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1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
