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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:擅长诊治异位妊娠,反复妊娠失败,复发性流产,产前诊断,地中海贫血,胎儿窘迫,保胎,遗传咨询

提问

怀不上孩子可能是由排卵障碍、输卵管堵塞、男性不育等引起的。
1.排卵障碍
排卵障碍是指女性无法正常排出卵子,导致受精难以进行。这是不孕的主要原因之一。对于排卵障碍,可以使用促排卵药物如克罗米芬来诱导卵巢排卵。例如,在医生指导下服用克罗米芬,通常从月经周期的第5天开始,连续服用5天。
2.输卵管堵塞
输卵管是输送卵子的重要通道,如果被堵塞,卵子就无法到达子宫,从而影响受孕。针对输卵管堵塞,可以通过腹腔镜手术或试管婴儿技术实现受孕。例如,通过腹腔镜手术修复或切除受损的输卵管组织,以恢复其通畅性。
3.男性不育
男性不育指精子数量、活力或形态异常,使得精子无法成功与卵子结合形成受精卵。男性不育可通过药物治疗改善,如使用人绒毛膜(HCG)刺激睾丸产生更多的精子。例如,在医生建议下定期注射HCG,通常在治疗期间每周一次。
若长时间未能怀孕,应进行全面的生殖系统评估,包括妇科超声检查、男性精液分析以及可能的内分泌测试。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和减少压力,也有助于提高生育能力。

2024-06-17 18:18

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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