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肺炎球菌脑膜炎有什么好的治疗方法
补充说明：肺炎球菌脑膜炎有什么好的治疗方法
2024-08-24 22:47
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺炎球菌脑膜炎可以采取抗生素治疗、头孢曲松、阿莫西林等药物进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括青霉素类、大环内酯类等药物。如使用青霉素G，根据患者体重计算剂量，分次静脉滴注。由于肺炎球菌是革兰氏阳性菌，因此抗生素的选择应针对此细菌类型，以杀灭病原体并控制感染。适用于确诊为肺炎球菌脑膜炎且对该抗生素敏感的患者。
2.头孢曲松
头孢曲松通过口服或静脉注射给药，疗程一般为7-14天。头孢曲松是一种第三代头孢菌素，具有广谱抗菌活性，能够有效抑制肺炎球菌的生长繁殖。对于不能耐受青霉素或其他抗生素的患者，头孢曲松可以作为替代选择。
3.阿莫西林
阿莫西林可通过口服或静脉注射给予，每日两次，持续5-10天。阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，能干扰细菌细胞壁合成，导致细菌死亡。对于轻度至中度的肺炎球菌脑膜炎，阿莫西林可作为初始治疗选项之一。
在治疗过程中，需密切监测患者的病情变化，特别是神经系统症状，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的营养支持，有助于提高免疫力，促进康复。
2024-08-26 09:15
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肺炎球菌脑膜炎呈散发，多见于冬春季，以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多，但成人也可犯病。本病常继发于肺炎或肺炎球菌败血症的过程中，其次为中耳炎、乳突炎及鼻窦炎等感染灶，部分患者继发于颅脑外伤骨折之后或脑外科手术后，少数病例无明确原发病灶。主要的临床表现为发热、头痛、意识障碍、颅内压增高、脑脓肿等。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。可以保护孩童免受肺炎链球菌的深层感染，如败血病及脑膜炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
加替沙星滴眼液
对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症：眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡等症
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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