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食管疾病挂什么科
补充说明：食管疾病挂什么科
a******W 2023-09-27 00:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管疾病可以挂消化内科、胃肠外科、胸外科、肿瘤科、营养支持科。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、肝胆胰腺等器官疾病的诊断和治疗。食管疾病涉及食道结构和功能异常，若症状如吞咽困难、疼痛或食物返流属于常见症状时，应首先考虑消化内科。在消化内科可以进行电子胃镜、上消化道造影等常规检查以评估食管健康状况。
2.胃肠外科
胃肠外科专门处理涉及消化系统手术的医疗情况，包括食管疾病。如果食管疾病需要手术干预，则应至胃肠外科就诊。在胃肠外科可接受针对食管病变的影像学检查及实验室检查，以确定是否需要手术以及选择合适的手术方式。
3.胸外科
胸外科专注于胸部疾病的诊断和治疗，其中包括食管疾病。当食管疾病伴有严重并发症或者需要开放性手术时，应前往胸外科诊治。胸外科会开展胸部CT扫描、超声心动图等特殊检查项目，协助评估食管病变的程度和范围。
4.肿瘤科
肿瘤科专门从事癌症及相关疾病的预防、诊断、治疗和研究工作，某些类型的食管疾病可能发展为恶性肿瘤。对于存在长期不适且疑有恶变风险者，建议转介至肿瘤科做进一步的病理活检。肿瘤科医师可能会推荐进行食管内窥镜检查以获取组织样本进行分析。
5.营养支持科
营养支持科提供个体化饮食计划和管理服务，帮助患者改善预后并促进康复。对于因食管疾病导致进食困难的患者，营养支持是必不可少的一环。此时应到营养支持科咨询营养师制定适合患者的饮食方案。营养师将对患者进行全面的身体检查，并结合其既往病史、生活习惯等因素来评估其营养状态，并给出针对性的膳食建议。
建议定期进行食管X线钡餐造影、内窥镜检查等监测病情变化。日常生活中注意避免吃过冷、过热或辛辣刺激的食物，以免加重食管黏膜损伤。
2024-03-14 03:21
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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