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叶酸缺乏所致贫血怎么治疗
补充说明：叶酸缺乏所致贫血怎么治疗
2024-09-01 23:54
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
叶酸缺乏所致贫血可以通过叶酸补充剂、维维生素B12、铁剂等治疗措施进行治疗。
1.叶酸补充剂
建议患者遵医嘱服用叶酸片、多维元素片(21)等叶酸补充剂。叶酸是合成DNA的重要物质，缺乏时会影响红细胞发育，导致贫血。通过补充叶酸可以纠正叶酸代谢障碍，促进血红蛋白合成。适用于因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，特别是孕妇及备孕人群。
2.维维生素B12
可使用维维生素B12注射液或口服维维生素B12片剂。维维生素B12参与DNA合成，缺乏会导致红细胞发育异常，引起大细胞性贫血。补充维维生素B12可以改善贫血症状。适用于因维维生素B12缺乏引起的营养性巨幼细胞性贫血。
3.铁剂
可选择硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等含铁制剂。铁是血红蛋白的主要成分，缺乏时影响红细胞形成，导致缺铁性贫血。补充铁剂可以增加血液中的铁含量，促进血红蛋白合成。适用于因缺铁引起的缺铁性贫血，尤其是长期素食者或女性经期失血过多的人群。
在治疗过程中，应定期监测血液指标，如血常规和血清叶酸水平，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，注意饮食均衡，摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类和坚果，有助于预防贫血的发生。
2024-09-02 10:52
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大多植物和动物组织含有叶酸(蝶酰谷氨酸、叶酸)，以还原甲基和甲酰多聚谷氨酸盐形式存在。四氢叶酸盐在转运一碳单位(如在嘌呤和嘧啶核苷酸生物合成中)，氨基酸转换(如组氨酸通过亚氨甲基谷氨酸而转变成谷氨酸)以及甲酸盐的产生和利用方面起辅酶作用。各种原因引起的叶酸利用障碍可导致贫血，称为叶酸缺乏所致贫血。
叶酸片
1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
