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儿童腰穿刺抽脑脊液对身体有什么危害
补充说明：儿童腰穿刺抽脑脊液对身体有什么危害
a******W 2024-10-16 14:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童腰穿刺抽脑脊液的风险包括穿刺部位出血、颅内感染、脑脊液漏、脊髓损伤以及过敏反应。
1.穿刺部位出血
由于局部血管受损或凝血功能异常，可能导致穿刺点出血。轻微出血可能自行停止，严重时可引起贫血、失血性休克等并发症。
2.颅内感染
穿刺过程中若无菌操作不当，细菌或其他病原体进入颅腔，可能导致颅内感染。颅内压增高、发热、头痛、呕吐等症状是常见临床表现，重症感染可能导致意识障碍和生命危险。
3.脑脊液漏
由于硬膜外层完整性被破坏，在颅内压力变化下脑脊液从穿刺孔溢出至软组织间隙中。轻者可自愈，重者需卧床休息以减少脑脊液渗漏。长期不愈合会导致慢性脑脊液耳漏或鼻漏。
4.脊髓损伤
脊髓受到压迫或牵拉，可能是由于穿刺针头直接刺激或压迫到周围神经根所致。可能出现肢体麻木、无力甚至瘫痪，需要紧急处理以防止永久性神经损伤。
5.过敏反应
个体对麻醉药物或穿刺过程中使用的其他药品产生过敏反应，导致免疫系统过度激活。症状包括荨麻疹、呼吸困难、血压下降等，须立即停药并给予抗组胺药及肾上腺素治疗。
进行腰椎穿刺后，应避免剧烈运动至少6-8小时，以预防穿刺部位出血和其他并发情况。
2024-10-16 14:23
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