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二尖瓣闭锁不全怎样止痛的
补充说明：二尖瓣闭锁不全怎样止痛的
2024-09-01 22:37
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
二尖瓣闭锁不全的止痛措施包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗。
1.生活方式调整
建议患者采取低盐饮食、戒烟限酒等措施。低盐饮食可以减少心脏负荷，而戒烟限酒则有助于改善血液循环，从而减轻疼痛症状。这些措施适用于所有二尖瓣闭锁不全的患者，可作为辅助治疗手段。
2.药物治疗
使用硝酸甘油油贴剂缓解疼痛，其通过扩张血管来降低心脏负担。硝酸甘油油能够迅速放松平滑肌，特别是冠状动脉的平滑肌，增加血流量，从而缓解心绞痛的症状。此药适合于急性期或发作时的疼痛管理，但需注意可能出现的血压下降副作用。
3.手术治疗
可能需要进行经皮穿刺球囊扩张术或外科手术修复/替换受损的二尖瓣。手术旨在恢复正常的瓣膜功能，减少反流并减轻心脏负担，从而缓解疼痛和其他相关症状。对于严重且无法通过其他方法控制的二尖瓣关闭不全，如瓣叶严重钙化或撕裂，是必要的。
此外，定期复查超声心动图以监测病情进展也非常重要。同时，保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力，也有助于改善生活质量。
2024-09-02 10:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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