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肾上腺皮质功能减退症有什么好的治疗方法
补充说明：肾上腺皮质功能减退症有什么好的治疗方法
2024-08-24 21:46
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
肾上腺皮质功能减退症可以采取替代疗法、盐皮质激素、糖皮质激素等方法进行治疗。
1.替代疗法
替代疗法包括使用人工合成的盐皮质激素如氢化可的松、氟氢可的松等，以补充体内缺乏的激素。这些药物能够模仿自然的盐皮质激素，调节电解质平衡和血压。它们通过口服给药，剂量根据个体情况调整。适用于确诊为肾上腺皮质功能减退症且无法接受其他治疗手段的患者。
2.盐皮质激素
盐皮质激素如氢化可的松、氟氢可的松等，可以用于缓解低血钠症状。这类激素能帮助身体保留钠离子，从而提高血容量和血压。通常在医生指导下使用，剂量需个体化。适用于因肾上腺皮质功能减退导致的低血钠症状明显者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如龙、甲泼尼龙等，可用于改善全身症状和免疫抑制。这些激素具有强大的抗炎和免疫调节作用，能减轻炎症反应和恢复正常的生理功能。一般按医嘱定期服用，剂量由医生决定。适用于肾上腺皮质功能减退引起的全身不适、疲劳等症状严重时。
肾上腺皮质功能减退症患者应保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食均衡，增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋等，有助于维持身体健康。
2024-08-26 09:07
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
