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芦荟胶囊会导致结肠黑变病吗
补充说明：芦荟胶囊会导致结肠黑变病吗
2024-05-29 10:24
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
长期大量服用芦荟胶囊可能增加结肠黑变病的风险。
芦荟胶囊中含有蒽醌类成分，长期大量摄入可能导致结肠黏膜损伤和黑色素沉积，从而引发结肠黑变病。因此，建议在使用芦荟胶囊时注意剂量和时间，并定期进行结肠检查。
此外，对于存在便秘、肠道功能紊乱等消化系统问题的人群，在未经医生指导的情况下自行服用芦荟胶囊可能会加重症状，甚至导致腹泻或腹痛。这是因为芦荟具有一定的泻下作用，过量摄入可能导致肠道菌群失衡和水分吸收减少。
如果发现有结肠黑变病的症状，应立即停止服用芦荟胶囊，并及时就医接受专业治疗。同时，保持良好的饮食习惯和适量运动有助于预防结肠黑变病的发生。
2024-05-29 13:49
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
