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x综合征诊断和治疗
补充说明：x综合征诊断和治疗
a******W 2024-01-24 11:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
X综合征的诊断标准是有心绞痛的症状，发作时心电图存在心肌缺血的表现，行冠脉造影术检查正常，可排除其他疾病可能，如冠状动脉痉挛。其治疗是主要是药物治疗。X综合征的诊断标准是有心绞痛的症状，发作时心电图存在心肌缺血的表现，运动平板或者动态心电图有ST段缺血型下移。行冠脉造影术检查正常，无冠状动脉痉挛的表现。本病通常预后良好。在治疗上主要是抗心肌缺血药物治疗，包括硝酸酯类、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂。还有曲美他嗪可以改善部分患者的症状，也可以加用改善内皮功能的药物。
2024-01-24 11:48
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微血管心绞痛即“X”综合征，是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性，冠状动脉造影正常者，同时需除外合并冠状动脉痉挛者。“X综合征”又称为“微血管心绞痛”，其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中，切忌猜测，主观推理、以偏概全;应该重客观证据、全面评估;诊断从严、处理从宽。即不要在无充分证据的情况下轻易戴上“冠心病”的帽子，同时为减少风险而采用适当预防性治疗。 具有劳力性心绞痛或心绞痛样不适的症状，活动平板ECG运动试验有ST段压低等心肌缺血的证据，而冠状动脉造影(CAG)示冠脉正常或无阻塞性改变的一组临床综合征。1967年Likoff首先报道，1973年Kenp将其称为X综合征。最近Cannon等建议将其称为微血管性心绞痛(CMSA)。 至于身体无力，气短等症状的原因很多，应该到有条件的医院就诊大内科。先诊断清楚，再规范防治。
多发人群：所有人群
临床检查：动态心电图 血清免疫球蛋白G亚类 血浆组织纤溶酶原活化物活性 血浆组织纤溶酶原活化物抗原 选择性心血管造影 血清免疫蛋白电泳
治疗费用：市三甲医院约2000-5000元
