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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃急性扩张可以通过胃减压、胃肠减压、胃大部切除术、腹腔穿刺引流、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.胃减压
通过在患者口腔内放置一个管子连接袋子来收集上消化道内的气体和液体,以减轻压力。此措施旨在缓解因食物积聚引起的不适。适用于急性胃扩张、幽门梗阻等疾病导致的呕吐及上腹部胀满感。
2.胃肠减压
将一根软管插入患者的鼻孔或口中进入胃中,持续引流出胃液和气体,从而达到减少胃肠道压力的目的。对于急性胃扩张或其他引起恶心呕吐的急症如肠梗阻有良好效果。
3.胃大部切除术
通过外科手术移除大部分胃体,减少胃容量,通常采用开腹或腹腔镜微创技术进行。主要针对慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生、巨大复合性溃疡等疾病,可改善症状并预防癌变。
4.腹腔穿刺引流
使用无菌技术从腹部穿刺并将积液引入安全容器中,以减轻由胃扩张引起的腹部膨胀和疼痛。当胃扩张伴有严重腹水时,腹腔穿刺引流是必要的。
5.抗生素治疗
根据感染类型和敏感性测试结果选择合适的抗生素,并按医嘱规定剂量服用。广泛用于各种细菌性胃炎、急性胃扩张并发的继发性感染。
在处理胃急性扩张的过程中,应密切监测病情变化,尤其是水电解质平衡情况。同时,应避免摄入任何固体食物,直到症状完全缓解。

2024-03-10 06:23

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胃大部切除术

胃大部切除术是我国治疗溃疡病常用的手术方法,多年来临床经验证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。

  • 手术时间:30分钟

  • 相关疾病:胃溃疡  溃疡病大出血  溃疡病急性穿孔  

  • 注意事项: 1.胃切除范围胃切除太多可能影响术后进食和营养状态;切除太少,术后胃酸减少不够,易导致溃疡复发。按临床经验一般切除2/3~3/4为宜。 2.吻合口大小吻合口太...

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