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肝性脊髓病吃什么药?
补充说明：肝性脊髓病吃什么药?
a******W 2024-01-24 11:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝性脊髓病可以遵医嘱服用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促皮质素等药物进行治疗。由于肝性脊髓病的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。本品能稳定肝细胞膜，抑制肝炎病毒复制。肾功能减退者应减少剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和血清胆红素增高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。该药物具有抗乙肝病毒的作用。建议定期监测血液参数及HBVDNA水平。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎的治疗。本品可改善肝脏生化指标、降低病毒载量以及组织学改善。对于开始本品治疗前血小板计数已较低的患者，在接受本品治疗时需对这些患者进行血小板计数监测。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙型肝炎的治疗。本品为核苷类抗病毒药，能够抑制HBV-DNA多聚酶和逆转录酶活性，从而起到抗病毒作用。肾功能不全者需要调整剂量。
5.促皮质素
促皮质素可以促进垂体前叶合成和释放糖皮质激素，因此当患有肝性脊髓病时，使用促皮质素可以提高机体的免疫力，减轻炎症反应，缓解病情。需要注意的是，促皮质素可能会引起血压上升、血糖升高等副作用，因此应在医生指导下使用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生的指导下使用。针对肝性脊髓病，除上述药物外，还可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经的药物进行调理。
2024-03-23 12:09
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肝性脊髓病(hepaticmyelopathy)又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与肝性脑病并存，往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改变。
多发人群：所有人群
临床检查：肌电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白蛋白(A,Alb) 血氨 维生素B12 叶酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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