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精选回答(2)

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

提问

胆管结石引起休克可能是由胆管破裂、出血、低血容量性休克等引起的。
1.胆管破裂
胆管破裂是指胆管在受到外力或内部压力作用下发生损伤,导致胆汁流入腹腔,引起腹膜炎。由于大量胆汁刺激和感染,可能导致全身炎症反应,严重时可引发休克。对于胆管破裂,应立即进行手术修复,如胆管空肠吻合术,以防止进一步的感染和休克发展。
2.出血
出血是指身体某部位的血管破裂或损伤,导致血液流出体外或进入组织间隙。大量出血会导致血容量减少,心脏泵血不足,从而引起休克。针对出血引起的休克,应迅速止血并补充血容量,如输血或使用止血药物如氨甲环酸。
3.低血容量性休克
低血容量性休克是由于失血、烧伤、呕吐、腹泻等原因导致血液容量减少,心脏泵血不足而引起的休克。当失血过多时,血液中的红细胞和血浆成分减少,无法满足身体的正常代谢需求,从而引发休克。治疗低血容量性休克的关键是补充丢失的液体和电解质,可通过静脉输液进行治疗。例如,在医生的指导下给予生理盐水或平衡盐溶液。
在处理胆管结石引起的休克时,应立即就医,并进行腹部超声检查以确定结石的位置和大小。同时监测患者的血压、心率和呼吸情况,并根据医嘱给予适当的药物治疗。

2024-10-24 22:51

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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:肝胆肿瘤,胆管结石,梗阻性黄疸,门静脉高压症,脾脏疾病,胆囊息肉,腹膜后肿瘤。

提问

胆管结石引起休克可能是由胆管破裂、出血、低血容量性休克等引起的。
1.胆管破裂
胆管破裂是指胆管在受到外力或内部压力作用下发生损伤,导致胆汁流入腹腔,引起腹膜炎。由于大量胆汁刺激和感染,可能导致全身炎症反应,严重时可引发休克。对于胆管破裂,应立即进行手术修复,如胆管空肠吻合术,以防止进一步的感染和休克发展。
2.出血
出血是指身体某部位的血管破裂或损伤,导致血液流出体外或进入组织间隙。大量出血会导致血容量减少,心脏泵血不足,从而引起休克。针对出血引起的休克,应迅速止血并补充血容量,如输血或使用止血药物如氨甲环酸。
3.低血容量性休克
低血容量性休克是由于失血、烧伤、呕吐、腹泻等原因导致血液容量减少,心脏泵血不足而引起的休克。当失血过多时,血液中的红细胞和血浆成分减少,无法满足身体的正常代谢需求,从而引发休克。治疗低血容量性休克的关键是补充丢失的液体和电解质,可通过静脉输液进行治疗。例如,在医生的指导下给予生理盐水或平衡盐溶液。
在处理胆管结石引起的休克时,应立即就医,并进行腹部超声检查以确定结石的位置和大小。同时监测患者的血压、心率和呼吸情况,并根据医嘱给予适当的药物治疗。

2024-08-26 09:11

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疾病百科

疾病百科

休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。  休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

适用药品

舒胆胶囊

疏肝利胆止痛,清热解毒排石。用于胆囊炎胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

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