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胎位异常还能顺产吗
补充说明：胎位异常还能顺产吗
2024-06-04 18:16
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
胎位异常能否顺产需视具体情况而定，可能需要考虑多种因素。
胎位异常是否能顺产取决于多种因素，包括胎儿的具体位置、孕妇骨盆大小和形状，以及是否存在其他并发症。如果胎儿能够顺利通过产道，且孕妇身体状况良好，可能实现顺产。但如果胎位异常严重，如持续性臀先露或横位，可能增加难产风险，此时通常建议剖宫产。因此，建议定期进行产检，及时发现并处理胎位异常，确保母婴安全。
若为头位但存在脐带绕颈或其他结构异常，也可能导致分娩困难，增加剖腹产的风险。
在孕期应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减少胎位异常的发生概率。
2024-06-05 10:24
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胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位、前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露约占3％～4％，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occipito posterior position）或持续性枕横位（persistent occipitotransverse position）。
多发人群：孕妇
临床检查：产科B超 胎产式 四维彩超 血清卵泡刺激素 血清鳞状上皮细胞癌抗原
