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直腿抬高试验阳性
补充说明：直腿抬高试验阳性
a******W 2023-09-27 10:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直腿抬高试验阳性是指患者在进行下肢抬高试验时，出现下肢疼痛、无力等症状，可能是由于腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等原因导致的。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是由于长期弯腰工作、长期久坐等原因导致，由于突出的腰椎间盘压迫到神经根，导致神经根支配区出现肌肉的酸痛、麻木等症状，患者在进行直腿抬高试验时会出现阳性的情况。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过牵引、针灸等方式进行治疗。
2、坐骨神经痛
坐骨神经痛通常是由于腰椎间盘退变、妊娠、遗传等原因导致，由于坐骨神经受到压迫，导致坐骨神经痛，患者会出现下肢疼痛、麻木等症状，在直腿抬高试验时会出现阳性的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
3、梨状肌综合征
梨状肌综合征通常是由于臀部外伤、长期劳损等原因导致，由于梨状肌受到损伤，导致局部出现炎症反应，患者会出现臀部疼痛、下肢放射性疼痛等症状，在直腿抬高试验时会出现阳性的情况。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄通常是由于先天发育、退行性病变、外伤等原因导致，由于椎管容积变小，导致神经受到压迫，患者会出现下肢麻木、间歇性跛行等症状，在直腿抬高试验时会出现阳性的情况。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
5、腰椎滑脱症
腰椎滑脱症通常是由于先天发育不良、腰部外伤、劳损等原因导致，由于椎体之间发生错位，会对局部神经造成压迫，患者会出现下肢麻木、下肢疼痛等症状，在直腿抬高试验时会出现阳性的情况。患者可以通过牵引、针灸等方式进行缓解。如果患者症状比较严重也可以选择手术治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-27 10:38
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直腿抬高试验又称拉赛格(Lasegue)征，这一试验是各种坐骨神经紧张试验的基本试验，但需排除胭肌和膝关节后关节囊受牵拉所造成的影响。
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