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假性血小板减少怎么治疗
补充说明：假性血小板减少怎么治疗
2024-07-08 14:49
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
假性血小板减少可以通过血小板生成素、血小板输注、免疫抑制剂等方法进行治疗。
1.血小板生成素
血小板生成素是一种通过皮下注射给药的生长因子，如重组人血小板生成素。该药物可以刺激骨髓产生更多的血小板，从而增加血液中的血小板数量。适用于因骨髓功能障碍导致的假性血小板减少。对于原发性血小板减少症、再生障碍性贫血等疾病引起的假性血小板减少，使用血小板生成素可能有效。
2.血小板输注
当患者存在严重出血风险时，可考虑进行血小板输注，如单采血小板悬液。输注新鲜血小板可以迅速提高患者的血小板计数，稳定病情。适用于急性失血或手术前预防性治疗。对于紧急情况下的血小板减少，如大出血或重大手术前，血小板输注是必要的应急措施。
3.免疫抑制剂
针对自身免疫性疾病引起的假性血小板减少，可选用免疫抑制剂，如环孢素A。这些药物能够调节免疫系统，减轻炎症反应，从而改善血小板减少的情况。适用于自身免疫性疾病导致的假性血小板减少。对于自身免疫性疾病引起的假性血小板减少，免疫抑制剂可以作为辅助治疗手段，但需密切监测副作用。
在接受上述治疗的同时，应定期复查血常规，以评估治疗效果并调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于维持身体健康，促进血小板恢复。
2024-07-08 16:29
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
