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急性闭角性青光眼怎样治疗最好
补充说明：急性闭角性青光眼怎样治疗最好
2024-09-01 22:54
急性闭角性青光眼 眼压 硝酸毛果芸香碱滴眼液 眼睛 急性闭角型青光眼
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精选回答(1)
严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种眼科疾病
提问
急性闭角性青光眼的治疗措施包括局部降眼压药、口服降眼压药、激光疗法等。
1.局部降眼压药
局部降眼压药如硝酸毛果芸香碱滴眼液可以缓解症状。患者需要按医嘱定期滴入眼睛。毛果芸香碱能收缩瞳孔括约肌和睫状肌，从而降低眼内压力，减少房水产生，达到控制眼压的目的。适用于轻度至中度急性闭角型青光眼发作时的眼压升高。
2.口服降眼压药
口服降眼压药如乙酰唑胺可配合使用。患者需根据医生建议服用。乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶来减少房水形成，进而降低眼压。此过程有助于防止病情进一步恶化。适用于慢性或复发性急性闭角型青光眼，以及某些无法接受局部治疗的情况。
3.激光疗法
激光周边虹膜成形术是常用的激光治疗手段，通过精确调整激光能量，改变虹膜形状以增加房角开放程度。该手术利用激光破坏部分虹膜组织，使虹膜向后移位，扩大房角开口，改善房水循环，从而降低眼压。适用于经过其他非手术方法治疗无效或不适合的急性闭角型青光眼患者。
治疗期间应密切监测眼压变化，避免剧烈运动、情绪波动等可能诱发因素。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-09-02 10:38
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
