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眼睛玻璃体积血有哪些临床症状
补充说明：眼睛玻璃体积血有哪些临床症状
a******W 2024-01-24 11:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛玻璃体积血表现为视力下降、眼前漂浮物、眼痛、眼红、眼底出血等症状，建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.视力下降
当眼部受到外伤导致眼球穿孔时，此时外界异物可进入眼内，刺激眼部组织，使血液渗入玻璃体而发生积血。玻璃体是位于晶状体后面的胶状物质，对于维持眼睛屈光间质完整性和清晰度至关重要。玻璃体积血可能导致屈光间质混浊，影响光线正常通过和聚焦于视网膜上，从而引起视力下降。
2.眼前漂浮物
由于炎症反应或血管破裂引起的玻璃体积血，会导致玻璃体内的纤维蛋白凝结形成絮状物，这些絮状物会随着眼球运动而在视野中出现漂浮。漂浮物通常出现在下方视野中心附近，可能伴随闪光感。
3.眼痛
如果患者存在青光眼等疾病，在眼压升高的情况下，容易诱发角膜水肿，进而引发眼痛的症状。此外，高度近视眼轴变长，巩膜拉伸过度，也会引起眼痛的情况。眼痛可能集中在眼球周围，有时伴有头痛或恶心呕吐。
4.眼红
玻璃体积血后，毛细血管通透性增加，血液成分会从血管中溢出并进入玻璃体内，导致眼红的发生。这是机体对外源性物质的一种免疫应答反应。眼红通常局限于眼白部分，可能伴有充血和水肿。
5.眼底出血
糖尿病视网膜病变或其他眼底疾病可能导致微血管破裂，引起眼底出血。眼底是指眼球内部的结构，包括视网膜、脉络膜等，这些组织的损伤可能导致出血。眼底出血可能表现为黄斑区或视盘周围的红色斑点或条纹，严重者可能出现棉絮状白斑。
针对上述症状，建议进行眼科常规检查如裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。治疗措施可能包括药物治疗，如止血药或糖皮质激素，以减少炎症反应；必要时，需行玻璃体切除术。患者应注意避免剧烈运动，尤其是头部撞击，以减少玻璃体积血的风险。同时，定期监测视力变化，遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯，有助于维护眼部健康。
2024-04-01 19:22
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
