首页> 内科> 内分泌科> 甲亢眼突> 甲亢眼突的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢眼突可能是由甲状腺功能亢进、眼眶炎性假瘤、眼眶内占位病变、外伤后眼眶血肿、眼眶淀粉样变性等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高,导致眼球后脂肪组织和结缔组织增生,进而引起眼突。这是由于高浓度的甲状腺激素刺激了眼眶内的成纤维细胞过度生长。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以控制甲状腺激素的合成和释放,从而缓解眼突症状。
2.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种非感染性的炎症性疾病,可导致眼眶水肿和眼周组织增厚,进而压迫眼球前移并引起眼突。这是因为免疫系统异常反应引起了局部的炎症和组织损伤。皮质类固醇是常用的治疗方法,可通过口服或注射给药,如、等,以抑制免疫应答和减少炎症。
3.眼眶内占位病变
眼眶内占位病变包括良性或恶性肿瘤,这些新生物体占据空间并压迫眼球向前移动,形成眼突。这是由于占位性病变对周围组织产生机械压力所致。手术切除是常见的治疗方法,通过开眶术将病变组织彻底摘除,例如经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合管植入术、眼眶减压术等。
4.外伤后眼眶血肿
外伤后眼眶血肿是指眼眶软组织受到创伤后出现出血积聚,使眼窝容积增大而表现为凸出的眼睛。因为外伤导致血管破裂出血,在眼眶内积聚形成血肿。对于较小的眼眶血肿,一般不需要特殊处理,血肿通常会在数周内自行吸收;若血肿较大或伴有疼痛,则需行血肿穿刺引流术。
5.眼眶淀粉样变性
眼眶淀粉样变性是一种罕见的慢性疾病,由淀粉样蛋白沉积在眼眶组织中引起,导致眼周组织肥大和眼突。这是由于遗传因素导致机体代谢异常,使得淀粉样蛋白在眼眶内异常沉积。化学去淀粉样化治疗是常用的方法之一,主要是使用化学物质溶解淀粉样蛋白,减轻眼部不适的症状,比如应用依达赛珠单抗进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能,同时注意保持良好的睡眠质量,避免过度用眼,以免加重眼突症状。必要时,可在医生指导下进行眼科超声检查、视野检查以及眼底检查等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-05-02 02:53

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眼眶血肿

血肿(hematocele)是一种由血液或血性产物组成的肿块,也有作者称谓血囊肿(hematic-cyst)。文献对血肿(hematoma)和血囊肿(hematic cyst,blood cyst,hematocele)的含义存在不同的解释。一般认为,眼眶出血后血液局部集聚成团名为血肿;血肿长期存留,被周围结缔组织包围,即名血囊肿。纤维囊膜内缺乏上皮或内皮细胞衬附。只有内衬内皮或上皮细胞的血肿才称之为血囊肿,所以只有静脉性血管畸形、海绵状血管瘤、淋巴管瘤和皮样囊肿内的出血才有可能形成血囊肿。在眶区此种血液的蓄积可在骨膜下或在眶内部位。在某些情况下,眶内出血蓄积可产生相似于真性肿物的作用。

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