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皮肤肉芽肿怎么治疗
补充说明：皮肤肉芽肿怎么治疗
2024-09-01 23:15
皮肤肉芽肿 手术 醋酸 复方地塞米松乳膏 丁酸氢化可的松乳膏
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精选回答(1)
杨莹莹 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长治疗荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病，带状疱疹、丹毒、足癣等感染性皮肤病，痤疮、脱发等皮肤附属器疾病
提问
皮肤肉芽肿可采取激素类药物、免疫抑制剂、手术切除治疗。
1.激素类药物
激素类药物如醋酸复方乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等可用于局部涂抹。对于轻度至中度的皮肤肉芽肿有较好的效果。激素类药物通过减少炎症反应来缓解症状，其主要作用是减轻组织水肿和红斑，从而达到消炎止痒的目的。适用于轻度至中度的皮肤肉芽肿，特别是那些由过敏反应引起的肉芽肿。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素A、甲氨蝶呤等可通过口服或注射给药。这些药物能够调节免疫系统功能，防止过度反应导致的肉芽肿形成。免疫抑制剂通过抑制T细胞和其他免疫细胞的功能，降低机体对自身组织的攻击性，从而控制肉芽肿的发展。适用于某些自身免疫性疾病引发的严重皮肤肉芽肿，例如狼疮或皮肌炎。
3.手术切除
手术切除包括局部麻醉下直接切除肉芽肿组织，必要时可能需要切开皮肤以完全移除病变区域。手术切除可以彻底清除肉芽肿组织，防止其继续发展并可能导致感染或其他并发症。适用于较大或深层的皮肤肉芽肿，或者经过其他治疗无效的情况。
在接受上述任何一种治疗前，应咨询专业医生的意见，确保选择最适合个体情况的治疗方案。同时，在治疗过程中应注意保持良好的个人卫生习惯，避免刺激性物质接触皮肤，以促进愈合和预防复发。
2024-09-02 10:43
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皮肤淋巴肉芽肿病(cutislymphogranulomatosis)大多数报告的皮肤霍奇金病，实际上是A型淋巴瘤样丘疹病。同义名Hodgkin淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)，Hodgkin肉芽肿(Hodgkin granuloma)，Hodgkin副肉芽肿(Hodgkin paragranuloma)，Hodgkin肉瘤(Hodgkin sarcoma)，恶性淋巴肉芽肿病(lymphogranulomatosis maligna)。本病是ML的一种，具有特殊的瘤巨细胞(Reed-Sternberg细胞，简称R-S细胞)，常有不同程度的炎症细胞浸润。 此二病有相当多的重叠表现。淋巴瘤样丘疹病的A型细胞与Reed-Sternberg细胞(RS细胞)有共同的免疫表型标志。淋巴瘤样丘疹病可见于患霍奇金病的患者。原发性皮肤霍奇金病而无淋巴结受累者很难证实而且是十分罕见的。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不清楚。有下列一些看法：1.病毒感染与患者密切接触的人发病率高，Lerine等提出患者血清中EB病毒抗体效价增高，认为与EB病毒感染有关，但尚无确切证据：2.射线影响原子弹爆炸区居民的发病率较其他区居民高4倍;3.可能与其他型ML、多发性特发性出血性肉瘤或白血病有关;4.细胞免疫缺陷根据患者血中T淋巴细胞减少、细胞免疫低下、正常迟发型变态反应消失、对同种异体移植排斥缓慢、早期病变常从淋巴结T区开始发生，认为与T细胞免疫监视功能缺陷而导致“网状细胞”异常瘤性增生。(二)发病机制发病机制还不清楚。由于对R-S细胞的起源尚有争论，有待进一步探讨。对R-S细胞的起源，有认为来自T淋巴细胞、B淋巴细胞、组织细胞或交指状网状细胞或树突状网状细胞等看法。目前大多倾向于来自网状细胞，但尚未证实。
常见检查： 皮内试验
就诊科室：皮肤病
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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